Az emberi gerinc a szó szó szerinti értelmében a támasza. Úgy tervezték, hogy ellenálljon a nagy terhelésnek. Abban az esetben, ha másfajta negatív hatás éri a testet, mellkasi osteochondrosis alakul ki.
Az osteochondrosis olyan betegség, amelyben a csigolyaközi porckorongok elvesztik rugalmasságukat, rugalmasságukat és szilárdságukat, vagyis disztrófiás és degeneratív elváltozásaik következnek be. Az alap az anyagcsere folyamatok megsértése a lemezek szöveteiben. Ezenkívül megváltozik maguknak a csigolyáknak a szerkezete.
A "gerinc osteochondrosisa" kifejezés használatának jogosultsága jelenleg vitatott, valamint az összes hátfájást erre a problémára írják le.
A betegségek nemzetközi osztályozásában a 10. revízió a nosológiai egység „osteochondrosis" nem, de a kifejezés még mindig létezik az orvosok körében.
A mellkasi gerinc degeneratív-dystrophiás elváltozásai nem olyan gyakran alakulnak ki, utánozhatják a szomatikus betegségek tüneteit.
Ha fájdalom jelentkezik a mellkas bal oldalán, még akkor is, ha az inspiráció hatására fokozódik, mozgással összefüggésben, elektrokardiográfia kötelező az akut koszorúér-szindróma kizárására.
Mi a betegség
A mellkasi osteochondrosis a gerincoszlop természetellenes elváltozásainak legritkább formája. A helyzet az, hogy az ágyéki és nyaki régiókkal ellentétben a gerinc mellkasi régióját a bordák támogatják és erősítik.
A mellkasi gerinc osteochondrosisa kevésbé gyakori, mint ennek az állapotnak más formái, mivel a mellkasi gerincet bordák erősítik meg.
A tünetek gyakran hasonlóak a szívbetegségek tüneteihez, valamint a mellhártya betegségeihez.
A diagnózist röntgen, CT, MRI alapján állítják fel. A kezelést úgy választják ki, hogy enyhítsék a tüneteket és megakadályozzák a gerinc porcainak további leépülését.
Ezen a területen még jelentős terhelés is minimális károkat okoz a csigolyákban. Azonban ezen a területen a csigolyák fő veszélye az elhúzódó ülő állapot.
Az ilyen osteochondrosis változást vált ki magukban a csigolyákban és a közeli szervekben. A betegség kezdete általában enyhe, éles fájdalom nélkül. Ugyanakkor rendkívül nehéz azonosítani a mellkasi régió osteochondrosisát, mivel más betegségeket személyesít meg.
Gyakran ez a patológia összetéveszthető a következőkkel:
- angina pectoris;
- betegségekGasztrointesztinális traktus(gasztritisz, fekély, vastagbélgyulladás);
- betegségekszívek;
- gyulladásfüggelék;
- vese-kólika.
Átfogó vizsgálattal hamarosan kiderül, hogy más betegségek tünetei nem igazolódnak, miközben az osteochondrosis egyik fokozatának egyértelmű jelei vannak.
A betegség elterjedtsége
A kockázati csoportba tartoznak a bármilyen tevékenységet folytató munkavállalók. A mellkasi osteochondrosis (GO) leggyakrabban 55 év felettieknél fordul elő, de a fiatalok körében is láthatók a betegség kialakulásának első jelei. Az orvosok által megkérdezett mintában 38%-a férfi, 62%-a nő volt.
A HO kezdeti stádiuma a megkérdezettek 71%-ánál fordul elő. Az osteochondrosis a rokkantság leggyakoribb oka a dolgozó lakosság körében. Évente 33-165 eset jut 100 dolgozóra. Azok. sok esetben egy éven belül egy embernek többszörös visszaesése van, minden alkalommal betegszabadságra van szükség.
fokok
A mellkasi osteochondrosis kialakulása több szakaszon megy keresztül:
- A szövetek kiszáradásalemezek,ami miatt elvesztik rugalmasságukat és rugalmasságukat. Ebben a szakaszban a lemezek fokozatosan ellaposodnak és módosulnak, továbbra is képesek ellenállni a terhelésnek, de a személy már kellemetlen érzéseket érez.
- Repedés kiszáradtszálaslemezgyűrűk. Amikor a test helyzete megváltozik, kifejezett fájdalom érezhető.
- Szakadéka porckorong külső héja, a nucleus pulposus kijön, sérvet képezve, mely a gerincből kinyúló ideggyökereket érinti, ilyen helyzetben éles fájdalom lép fel.
- Konvergenciaszomszédos csigolyák, elmozdulásuk, ellaposodásuk és növekedésük.
Az osteochondrosis több fokozatra oszlik:
- Betegség1 fokcsigolyaközi porckorong szakadással diagnosztizáltak, amikor a szegycsontban éles, áramütéshez hasonló fájdalom lép fel, miközben az izmok rendkívül feszültek.
- 2. fokozatporckorong kitüremkedés megjelenése jellemzi, amikor egy része elkezdi nyomni az ideggyökereket, de a nucleus pulposus még ép és nem jön ki. Az osteochondrosisnak ez a mértéke az exacerbációk és a remissziók állandó váltakozásában megy végbe.
- Nál nél3 foka fájdalmak állandóak, mivel az idegvégződések szüntelen irritációnak vannak kitéve. Ebben a szakaszban a végtagok zsibbadása, erős fejfájás, szívritmuszavar, álmatlanság, az általános rossz egészségi állapot miatt fokozott idegesség jelentkezik.
- Nál nél4 fokirreverzibilis átalakulások figyelhetők meg a csigolyákban, ezek konvergenciája és módosulása után a gerinc ezen a helyen elveszti mozgékonyságát.
A betegség mértékétől és stádiumától, a tünetektől és egyéb tényezőktől függően megfelelő kezelési módszert választanak ki.
Okoz
Az osteochondrosis számos okból fordul elő, de a leggyakoribbak:
- Túlzottsúlytest. A gerincoszlop nem képes állandóan elviselni a túl nagy súlyt.
- Rossztáplálás.A kalciumot tartalmazó élelmiszerek csekély fogyasztása és a táplálék egyidejű fogyasztása miatt, amely kiváltja annak kimosódását a szervezetből, a csontszövet elpusztul. A csigolyák fokozatosan elhasználódnak. Ezenkívül, ha az étrendből hiányzik a megfelelő mennyiségű telített és telítetlen zsírsav, akkor a csigolyaközi porckorongok szenvednek, amelyekből hiányoznak ezek a fontos mikrotápanyagok.
- Dohányzó.A dohányzás megzavarja az anyagcsere folyamatokat a szervezetben, és ez jelentős hatással van a porckorongok állapotára.
- Szabálysértéstesttartás.A gerinc normális helyzetének szisztematikus megsértése scoliosishoz vezet, ami viszont osteochondrosishoz vezet.
- ÜlőÉletmód. Az ülőmunka és a fizikai aktivitás hiánya ahhoz a tényhez vezet, hogy a test izmai elveszítik tónusukat. Ellazulnak, és nem tudják teljesen alátámasztani a gerincet, aminek következtében az elhajlik.
- Fokozott fizikaiBetöltés.Leggyakrabban profi sportolókkal fordulnak elő, de a mindennapi körülmények között vannak ilyen helyzetek. Ha erőteljes hatást fejtenek ki a gerincre, akkor lehetőség van a csigolyák helyzetének megváltoztatására, a kiemelkedés és a sérv kialakulására.
- Genetikaihajlam. Elég gyakran hasonló kóros rendellenességek a csigolyákban és a porckorongokban a közeli rokonoknál találhatók.
- Korváltoztatások. Az évek során a szervezet abbahagyja a glükózaminoglikánok és más fontos vegyületek szintetizálását, amelyek rugalmasságot adnak a csigolyaközi lemezeknek. A csontszövet porózussá és törékennyé válik, ami azt jelenti, hogy a csigolyák hajlamosak a deformációra.
- Sérülésvissza. Még a gerinc enyhe sérülése sem múlik el nyom nélkül, és a csigolyák átalakulását idézi elő.
Ezenkívül a test hormonális rendellenességei, a hipotermia és a fertőző betegségek lendületet adhatnak az osteochondrosis kialakulásának.
Tünetek
Mivel a mellkasi osteochondrosis tünetileg hasonló sok más betegséghez, meglehetősen nehéz megkülönböztetni a jeleit. Az orvosok azonban egyetértenek abban, hogy az osteochondrosis nyilvánvaló tüneteit figyelembe lehet venni:
- közötti fájdalomborda;
- fájdalom a felsőbenvégtagok,bizsergés és zsibbadás érzése kíséri;
- fájdalom a mélybenlélegző;
- fájdalom próbálkozás közbenemelnikéz;
- elköteleződésre való képtelenség a test teste általlejtőegyik vagy másik irányba;
- görcsökaz izmokban;
- sápadtságbőr az idegvégződések nem megfelelő működése miatt;
- szenzációlumbágóhátul.
A fájdalom támadások éjszaka fokozódnak, a testhőmérséklet csökkenésével, amikor a testet megfordítják.
Mivel a fájdalom a szegycsont elülső felső részébe sugározhat, gyakran összekeverik a szív fájdalmával.
| csigolya sz. | Milyen testrészekhez kapcsolódik | Milyen okok |
|---|---|---|
| D1 | Légcső, nyelőcső | Köhögés, asztma, aritmia |
| D2 | Tenyér, csukló, kezek | Fájdalom a mellkasban, a tenyérben és a karokban |
| D3 | Mellkas, mellhártya, tüdő, hörgők | Tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás, asztma, hörghurut |
| D4 | Epevezeték és hólyag | Sárgaság, epekő |
| D5 | Napfonat | Sárgaság, rossz véralvadás |
| D6 | Máj | Fekélyek, gyomorhurut, emésztési problémák, májműködési zavarok |
| D7 | 12 nyombél, hasnyálmirigy | Széklet, emésztési zavarok, fekélyek és cukorbetegség |
| D8 | Membrán, lép | Legyengült immunrendszer, allergia |
| D9 | Mellékvese | Gyengeség, fáradtság, veseproblémák |
| D10 | Vese | Meddőség, emésztési problémák, női nemi szervek betegségei |
| D11 | Ureterek | Vesebetegség, húgyúti problémák |
| D12 | Petevezetékek, inguinális gyűrűk, vastagbél és vékonybél | Meddőség, nemi szervek betegségei, széklet- és emésztési problémák |
A mellkasi gerinc osteochondrosisával 2 gyakori szindróma figyelhető meg - dorsago és dorsalgia.
A Dorsago olyan szindróma, amelyet súlyos, éles és hirtelen fellépő fájdalom kísér a szegycsontban. A szokásos belégzés, kilégzés és a test egyik vagy másik irányba történő elfordítására irányuló kísérletek fájdalmas érzésekkel járnak. Ez a szindróma gyakran fordul elő olyan embereknél, akiknek hosszú időt kell egy pozícióban tölteniük, előrehajolva.
Dorsalgia - a dorsagóval ellentétben észrevétlenül fejlődik, körülbelül egy hónapig. Lüktető fájdalom és mellkasi kellemetlenség jellemzi. A fájdalom sötétben, mély légzéssel és kényelmetlen testhelyzettel fokozódik.
| Hol fáj? | Hogyan nyilvánul meg |
|---|---|
| Mell | Szűkület érezhető a hátban és a mellkasban, nehéz lélegezni, fájdalom érezhető légzéskor és hajlításkor, néha a szív és a bal szegycsont területén |
| Nyak | A kezek zsibbadnak, a hang rekedt, a légzés nehéz, a fej fáj, szédül, a látás és a hallás romlik |
| Kicsi a hátulról | Hideg láb szindróma, görcsök az alsó végtagokban, fokozott izzadás, rendellenességek az urogenitális rendszerben, derékfájás - tompa vagy akut |
Az emlő osteochondrosis specifikus és ritka tünetei:
- szenzációcsomóa torokban fájdalom a gégeben és a nyelőcsőben, akkor fordul elő, ha a betegség a mellkas felső részét érinti;
- tünetekhasnyálmirigy-gyulladás,epehólyag-gyulladás akkor fordul elő, ha a mellkas középső régiója érintett;
- patológiabelekképes szimulálni az alsó mellkasi régió vereségét;
- bordaközineuralgia,A bordaközi ideg gyökereinek sérüléséből eredő fájdalom ebben az esetben övsömör jellegű. Könnyű összetéveszteni a neuralgiát a belső szervek számos betegségével;
- tüdő-szindróma - hipoxia és tüdőtorlódás tüneteivel fejeződik ki.
A betegség lefolyása során egyszerre több és szinte minden tünet is megfigyelhető, amelyek a mellkasi osteochondrosis stádiumától függően változnak.
| Tényező | Osteochondrosis | Miokardiális infarktus | Angina pectoris |
|---|---|---|---|
| Intenzitás | Ritkábban erős, gyakrabban enyhe fájdalom | Erőstől elviselhetetlenig | Gyenge |
| Időtartam | Hosszú: egy nap vagy több | Több óra vagy nap | 1-15 perc |
| Elhelyezkedés | Bal szegycsont, hát, lapockák közötti terület | Nyak, a mellcsont mögött | Nyak, a mellcsont mögött |
Diagnosztika
A mellkasi osteochondrosis diagnosztizálásának fő módszerei a következők:
- röntgen.A segítségével kapott képeken általában a következő jelek láthatók: a csigolyatest megváltozott alakja; csontkinövések jelenléte; az intervertebrális lemezek csökkentett magassága; a lemezek egyenetlen kontúrjai; a gerinccsatorna elvékonyodása; degeneratív folyamatok a gerinc szerkezetében.
- Számítógéptomográfia. Nehéz esetekben szükséges a gerincoszlop teljes értékű 3D-s modelljének beszerzése.
- Neurofiziológiaivizsgálat. Felmérik az ínreflexeket, valamint az izom idegvezetését (elektroneuromiográfia).
- Tanulmányvérhogy meghatározzuk a benne lévő kalcium szintjét.
Mivel a mellkasi osteochondrosis diagnosztizálása meglehetősen nehéz, ismernie kell annak elsődleges tüneteit, hogy időben forduljon orvoshoz.
Elsősegélynyújtás súlyosbodás esetén
Ha rövid időn belül szükségessé válik a támadástól való megszabadulás, a szakértők számos ajánlás betartását javasolják.
Először is fel kell melegíteni azt a területet, ahol a fájdalom szindróma megnyilvánul. Ehhez jobb speciális gyógyászati kenőcsöket használni. Az orvosok határozottan nem javasolják a gyógynövényes főzetek használatát, mivel fennáll a súlyos égési sérülés lehetősége. A gyapjú kendő vagy sál a legjobb a melegítő borogatáshoz.
Ezután olyan testhelyzetet kell felvennie, amely nem váltja ki a kellemetlen érzések megnyilvánulását. Javasoljuk, hogy kemény felületen, például padlón feküdjön.
Az exacerbáció idején szoros kötést kell felhelyezni a mellkasra.
A fájdalomcsillapító hatású gyógyszer szedése segít megállítani vagy csökkenteni a roham súlyosságát.
Ha 60 perc elteltével az egészségi állapot nem javul, mentőt kell hívni. Amikor az orvos megérkezik, tájékoztatni kell a fájdalomcsillapítók használatáról.
Kezelés
A mellkasi osteochondrosis kezelése a következő eljárásokból áll:
- Gyulladáscsökkentőnem szteroid gyógyszerek – segítenek elnyomni a gyulladást és enyhítik a fájdalmat. Szükség esetén hormonkészítményeket adunk hozzá.
- Izomrelaxánsok- lazítsa el a feszült izmokat.
- Nyugtatókgyógyszerek - az állandó fájdalom okozta szorongás és ingerlékenység csökkentésére.
- Vizelethajtógyógyszerek a duzzanat enyhítésére.
- Gyógyszereka vérkeringés serkentésére.
- Kondroprotektorok.A porcszövetek regenerációjának felgyorsítására felírt gyógyszerek - nem elegendő bizonyíték, a hatás egyéni.
- Akupunktúra.Az akupunktúra szakemberei képesek enyhíteni a fájdalmat az osteochondrosisban a test bizonyos területeinek befolyásolásával.
- Fizikoterápia.
- Kézikönyvterápia. Egy tapasztalt csontkovács képes javítani a vérkeringést, enyhíteni az izomgörcsöt és megállítani az osteochondrosis kialakulását.
- Masszázs.Ez a kezelési módszer porckorongsérv hiányában megengedett.
- Ultrahangosterápia.
- Elektromágnesesterápia.
- Iszapterápia.
- Nyújtás.Ennek a módszernek köszönhetően az izmok és a gerinc 1, 5 mm-re megnyúlnak. Ez viszont az idegvégződések dekompressziójához vezet, miközben a gyulladásos folyamat megszűnik, a fájdalom megszűnik és a helyi vérkeringés fokozódik.
Ha a szokásos kezelés nem működik, vagy porckorongsérv alakult ki, ritkán van szükség műtétre.
Az étrendnek olyan ételeket kell tartalmaznia, amelyek természetes chondroprotektorok - zselés hús, zselé, pudingok, bárány- és marhahúsból főtt erős húslevesek.
Minden orvos azt mondja, hogy az úszás elengedhetetlen a gerinc egészségének megőrzéséhez. Ez a fajta tevékenység lehetővé teszi a terhelés egyenletes elosztását a testben, segít a gerinc igazításában, erősíti a hátizmokat és általában javítja a test egészségét. Érdemes azonban emlékezni arra, hogy sérv jelenlétében az ilyen gyógyulási módszer kizárt, amíg súlyosbodás zajlik.
Fizikoterápia
Ha az 1. fokú mellkasi osteochondrosis diagnosztizálódik, a rendszeres testmozgás lehetővé teszi, hogy megbirkózzon a problémával anélkül, hogy gyógyszereket kellene igénybe vennie. Ezenkívül a pozitív eredmény elérése érdekében ajánlatos legalább 4 hónapig tornát végezni.
A betegség kezelésére naponta ajánlott a következő gyakorlatok elvégzése:
- döntse előre a testet, miközben felváltva hajlítsa meg az alsó végtagokat;
- hajtson végre oldalra hajlításokat a kezek felváltva emelésével;
- egyszerre emelje fel a felső és az alsó végtagot hason fekvő helyzetben;
- döntse előre a testet, kezével elérje az ellenkező oldalon található lábfejet.
Mindegyik gyakorlatot 10-szer megismételjük. 3 megközelítés megengedett.
A szakértők további gyakorlatokat adnak:
- Vegyen álló helyzetet. Emelje fel a karját belégzéskor, és engedje le őket, amikor kilélegzik.
- Üljön egy székre támlával. Lélegezz be és húzd hátra a vállaidat, hogy a lapockák a lehető legközelebb legyenek egymáshoz. Enyhén hajlítsa meg a hát alsó részét.
- Állj négykézláb. Emelje fel a jobb lábát és a bal karját a padlóról, egyenesítse ki és vegye le. Ebben a helyzetben 15 másodpercig kell maradnia. Ezt követően vegye fel a kiindulási helyzetet, és tegye ugyanezt az ellenkező végtagokon.
- Végezze el a "macska" gyakorlatot. Ehhez négykézláb állva egy pozíciót kell felvennie, be kell hajolnia a hát alsó részén és felfelé kell hajolnia.
Mindegyiket 15-20 alkalommal kell elvégezni. Ha bármilyen gyakorlat során fájdalmas érzések jelentkeznek, jobb, ha nem csinálja.
Miután az izomfűző megerősödik, a szakember azt javasolja, hogy térjen át összetettebb gyakorlatokra.
Emlékeztetni kell arra, hogy a betegség súlyosbodásának időszakában a terhelésnek minimálisnak kell lennie, de nem szabad teljesen elhagynia az órákat.
Következmények és szövődmények
A mellkasi osteochondrosis előfordulásával járó szövődmények nem ritkák, mivel a betegség eleinte látens és tünetmentes, akkor lehet felismerni, ha jelentősen előrehaladt. A következő szövődményeket különböztetjük meg:
- szűkületgerinccsatorna;
- túlnövekedésa csigolyák csontszövete;
- spondyloarthrosis(thoracoarthrosis, dorsarthrosis);
- gyulladása gerincoszlop ideggyökerei;
- vegetatív-érrendszeridisztónia.
A szövődmények jellege és súlyossága a kezelés időszerűségétől és helyességétől függ. Ugyanakkor fiatalabb korban gyakrabban lehet elkerülni a következményeket.
Megelőzési módszerek
Mint ilyen, az osteochondrosisnak nincs külön megelőzése, a gerincoszlop általános gondozása szükséges, hogy elkerüljük az esetleges elváltozásokat. Ezért be kell tartania a következő szabályokat:
- Nem engednisérülésgerinc. A sportolóknak gondosan kalibrálniuk kell a terhelést, és sportöveket és fűzőket kell használniuk a gerinc megtámasztására. Azok az emberek, akiknek a munkája fizikai aktivitással jár, meg kell erősíteni a hátizmokat, hogy támogassák a gerincoszlopot.
- Végezzen egy komplex különlegestorna-gyakorlat. Normalizálni kell a gerinc vérkeringését, hogy az intervertebrális lemezek ne szenvedjenek a szükséges nyomelemek hiányától. Ülőmunka során legalább óránként fel kell kelnie, és egy kis bemelegítést kell végeznie.
- A gerincbetegségekre jellemző legkisebb jelek (bizsergés, zsibbadás, lumbágó) esetén jelentkezni kellkonzultációtneurológushoz.
Gondoskodni kell a gerinc egészségéről, be kell tartani a mérsékelt fizikai aktivitást, kerülni kell a rossz szokásokat, kiegyensúlyozott étrendet kell enni, több folyadékot inni. Mindez segít megelőzni a csigolyák és a köztük lévő porckorongok elváltozásait, és hosszú ideig működőképes állapotban tartja a gerincet.
Válaszok a gyakori kérdésekre
Melyik orvos kezel?
A patológia megnyilvánulásának első tünetei esetén kapcsolatba kell lépnie egy vertebrológussal vagy neurológussal. A komplex kezelés felírásához szükség van egy traumatológus (ha a betegség oka zúzódás, trauma, törések), egy oszteopata (meghatározza a gerincsérülés területét), egy reumatológus (gyulladás) konzultációra. a kötőszövet).
Mennyi ideig tart az exacerbáció?
Az akut fázis időtartama 3-14 nap lehet. Terápiás intézkedések hiányában a relapszusok folyamatosan ismétlődnek, ami az új területek fokozatos károsodását okozza.
Milyen pozícióban kell aludni?
A szakértők azt javasolják, hogy az embrióhelyzetben oldalsó pozíciót vegyenek fel. A háton is szabad aludni, de ebben az esetben a belső szervek nyomást gyakorolhatnak a mellkasra. A hason alvás fájdalmat okozhat a nyakában.